Уже более полугода у меня проблемы со здоровьем. Начиналось всё с обычной простуды, которая в итоге переросла в бронхит. Моей ошибкой было то, что я не сразу обратилась к специалисту. А когда пришла за помощью в платную клинику, кроме кучи назначений левых анализов (как то анализов на яйцеглист и ревмо- и почечный комплекс) не ничего не предложили, даже не отправили к узкому специалисту — пульмонологу.

Ближе к концу лета кашель перестал мне надоедать, но уже осенью вернулся вновь.

Процедура спирографии — достаточно несложная, но позволяет определить важные особенности нарушений дыхания. В моем случае поводом для нее стал весьма неприятный ночной кашель, сопровождающийся спазмом и свистами на выдохе. Попытки самолечения, вплоть до приема антибиотика, позволяли сгладить симптомы, но и только.

В итоге, в конце октября я наконец дошла до обычного терапевта в гос.клинику, который на основании прослушивания и общего анализа крови озвучил предварительный диагноз — подозрение на бронхиальную астму. Чтобы удостовериться в наличии патологии, я перед посещением профильного специалиста по своей инициативе решила обследоваться дополнительно в медицинском центре.

Перерыв информацию на специализированных сайтах, я и обнаружила информацию о такой процедуре, как спирография. Кстати, также встречается термин «спирометрия» и по сути это синонимы — единственное отличие состоит в нюансах оборудования и характере графиков, которые и являются результатом выполняемых измерений.

Кому показана процедура Спирографии?

кашель на протяжении 3-4 недель; давящие боли в грудной клетке; чувство неполного вдоха, одышка; частые обострения бронхита; контроль над лечением бронхиальной астмы; наследственная предрасположенность к бронхолегочным болезням или аллергическим заболеваниям; многолетний стаж курения; работа на предприятиях с высокой степенью загрязнения воздуха.

Дабы не делать лишней рекламы мед.центру, в котором я проходила процедуру спирографии, я замазала его название:

Хочу отметить, что даже в таком большом городе-миллионнике, как Днепр, далеко не каждая клиника может оказывать такого рода услугу. Не в каждой больнице найдется медсестра, которая обучена проведению этой процедуры.

Стоимость процедуры составило 100 грн (это чуть больше 3 евро). Времени ушло всего 10 минут + полчаса ушло на отдых и приведение дыхания в норму.

Итак, в назначенный день натощак я прибыла в упомянутый медицинский центр, перед этим заблаговременно удостоверившись, что выполняющая процедуру медсестра на месте и готова меня принять. Важно было заранее прекратить прием всех спазмолитиков, что и было сделано — некоторые препараты могут существенно повлиять на общую картину. Я за два дня до исследования прекратила принимать

Неофиллин и Амброксол.

Перед процедурой следовало успокоиться и посидеть около получаса, благо нашлось место на диванчике на рессепшене.

Медсестра тем временем обслуживала других клиентов, пришедших на физиопроцедуры, а впоследствии позвала и меня. Перед этим она уточнила, какую разновидность нужно выполнить — с бронходилатационными пробами или без.

Отличие этих вариантов состоит в том, что сама спирография нужна для выявления факта обструкции бронхов, а ингаляционные пробы лекарственного препарата для того, чтобы установить её обратимость. Такая процедура занимает около часа времени, кроме того препарат (чаще всего это сальбутамол, он же вентолин) увеличивает её стоимость.

В моем случае речь шла о первичной диагностике, и поэтому я выбрала быстрый и недорогой вариант без проб. Медсестра предложила сесть на кушетку, пришлось еще минуты две подождать, пока она производила калибровку спирометра с помощью внушительного калибровочного шприца, попутно объясняя характер процедуры.

Перед тем, как начать, медсестра также уточнила возраст, рост и вес — эти показатели важны потому, что исходя из них рассчитывается физиологическая норма. Для каждой исследуемой метрики нормой считается значение в 80 и более процентов от расчетных показателей, а результаты в диапазоне от 70 до 80 могут трактоваться индивидуально.

Кабинет, где проходила процедура:

Сам спирометр — это трубка с рукояткой, по форме и размерам слегка напоминающая детский игрушечный пистолет. Медсестра надела на нее специальную насадку и дала команду плотно обхватить её губами и зубами так, чтобы не просачивался воздух. На нос при этом пришлось надеть плотно сдавившую пластмассовую прищепку.

Непосредственно спирометр выглядит так (только на него еще надевается одноразовая насадка):

Далее оставалось только следить за правильной осанкой (ровная спина важна для того, чтобы максимально расправить легкие) и дышать в нужном ритме, следуя указаниям. Всего было три этапа, каждый из которых фиксировался аппаратом, к которому была подключена трубка спирометра, и только после этого можно было продолжать.

Первый этап состоял в нескольких циклах обычного дыхания: вдох-выдох в нормальном ритме — спирометр фиксировал общую жизненную емкость легких. Второй этап — после пары спокойных вдохов — один резкий вдох и медленный, насколько хватит сил, плавный выдох. Вплоть до этого момента все продолжалось относительно нормально.

Третий этап был противоположен второму: медленный, постепенный вдох и резкий выдох — и вот тут, выдыхая, я ощутила сильный хрип где-то в груди. Точно определить, где именно, самостоятельно было бы невозможно, но прибор не мог не зафиксировать это нарушение.

Поэтому результата процедуры я ожидала с понятной долей опасения.

Калибровочный шприц, который медсестра подсоединила к спирометру:

Вскоре медсестра извлекла из неторопливого устройства спирометра листок, на котором были отпечатаны графики нескольких видов (поток-время и поток-объем), а также набор интересовавших меня чисел и характер значений. Общую картину прибор истолковал как «условная норма» — с жизненной емкостью легких и правда проблем не было.

Волноваться заставила характеристика «умеренное снижение» по одной из стадий так называемого форсированного выдоха (как раз тот хрип, который я и ощутила). Так что обструкция имела место — пусть и в мягкой форме, что несколько обнадеживало. Впрочем, стоило дождаться расшифровки с постановкой предварительного диагноза.

Увы, именно в тот день врача, выполнявшего расшифровку показаний спирометра (это входит в стоимость процедуры) на месте не было — пришлось оставить листок у медсестры, которая обещала передать его врачу в начале следующей неделе и посоветовала уточнить о готовности по телефону.

Через несколько дней я получила расшифровку спирометрии от врача-специалиста, а также предварительный диагноз. На основании спирометрии и анализа крови пульмонолог поставил окончательный диагноз. Согласно данным у меня не нашли ничего серьезного, хотя хрипы меня тревожат до сих пор. Дальше с этой расшифровкой я пошла к пульмонологу, но это тема уже другого отзыва.

Мои результаты:

Благодаря процедуре Спирографии я узнала, что серьезных проблем у меня нет, но всё равно лечение на этом не закончится.

Рекомендую данную процедуру тем, кто мучается кашлем дольше месяца, кого беспокоит тяжесть в груди и одышка. Спирограф покажет ваш объем легких и другие важные параметры, а по результатам спирографии врач назначит подходящее лечение и вам не придется пропивать зря препараты от кашля, полагаясь на "авось поможет", как было у меня.

Обновление от 10 ноября 2017 года

Как оказалось, процедура оказалась не очень правдивой, хотя я не виню ни медсестру, ни сам аппарат. Видимо, мое состояние на тот момент было получше. Сегодня я пересдала анализы. Мне сделали сначала Спирографию без проб, а потом с пробами (дали 4 дозы Сальбутамола). Я просидела 40 минут. Всё это время я сильно кашляла, на выдохе чувствовала хрип, т.е. сальбутамол мне не помог, судя по моим ощущениям. Но согласно результатам изменения всё же есть (на бланках все видно).

Предварительный диагноз — бронхиальная астма. Мне назначили препарат

Симбикорт дозировкой 80 мкг, но он гормональный. Подумываю купить простой

Сальбутамол.

Препараты от кашля, которые мне довелось принимать до того, как я попала на процедуру Спирографии:

• антибиотик

  Флемоклав Солютаб для лечения бронхита

• таблетки

  Либексин против сухого кашля

• таблетки

  Неофиллин против спазма в груди

• таблетки

  Инспирон (прямой аналог Эреспала) против сухого кашля

• сироп

  Флюдитек для разжижения мокроты

• шипучие таблетки

  Ацестад (прямой аналог АЦЦ) при мокром кашле

• сироп

  Пектолван Плющ (прямой аналог Проспана) при сухом и мокром кашле